肥満、および肥満と不妊症との相関関係は、文献で幾度となく言及されているところです。最新のデータによると、米国の生殖可能年齢の女性の約36.5％が肥満で、26.3％が太りすぎです（Whynott et al、2021）。現在の生殖人口においては肥満が非常に蔓延しているため、肥満が不妊治療の受胎と成功率にどのように影響するかを調査することは理に適っています。肥満は、排卵機能障害（月経不順または無月経）、自然妊娠率の低下、および妊娠までの時間の増加に関連していることが知られています（Hornstein et al。、2021）。流産、不育症、妊娠中の妊娠高血圧腎症、妊娠糖尿病、早産など、妊娠中の合併症が指摘されています。研究では、BMIの増加に関連して出生率の低下も知られています（Eaton、2021）。

しかし現在のところ、BMI高値により不妊治療を差し控えたり遅らせたりする必要があることを示唆する十分なデータはありません。Whynott他ら は（2021）肥満の影響とその結果が人工授精（IUI）の成功率へ与える影響を研究しました。このコホート研究で著者らは、3,217回のIUIサイクルを評価した後、正常なBMIと肥満の女性の間で出生率に有意差はないと結論付けました。彼らはまた、生化学的妊娠の割合が肥満の女性の方が高かったと述べています。 Eaton（2021）はこの研究をレビューし、肥満に関連する一般的な不妊因子である卵巣機能不全は排卵誘発薬で簡単に治療できるため、BMIの影響はそれほど重要ではない可能性があることを示唆しました。

とはいえ、肥満は複数の妊娠合併症に関連していることを考えると、リスクを理解することは重要です。個別の検査と治療について話し合うには、不妊治療の専門家に相談することをお勧めします。

記事監修者

”この記事は、Fertility Instutute of HawaiiのDr. Frattarelli, Dr. Karmon, and Dr. Gouletの許可を得て転載されています。”

This article has been reposted with the permission of Dr. Frattarelli, Dr. Karmon, and Dr. Goulet at the Fertility Institute of Hawaii.